BANCO DE LECHE HUMANA










QUÉ ES UN BANCO DE LECHE HUMANA

• DEFINICIÓN
Tiene dos misiones fundamentales: la promoción, protección, difusión y capacitación en el amamantamiento y la capacitación integral sobre el uso y manipulación adecuada y segura de la leche humana.
Su segunda misión, técnica, la realiza en un ámbito físico relacionado a un Hospital en donde se
recolecta, clasifica, analiza, pasteuriza, almacena y luego se distribuye la leche humana excedente donada de madres solidaria y generosamente por madres que amamantan, a los niños de alto riesgo hospitalizados en Neonatología o Servicios de Pediatría.
Como ocurre con la sangre de un banco de sangre, en la Red Global de Bancos de Leche
Humana que integramos, la leche no se comercializa: no se compra ni se vende.

‘TECNOLOGÍA APROPIADA’
Una característica relevante del Banco de Leche Humana es el empleo de tecnología de mediana complejidad, respaldada por investigación previa proveniente de la tecnología de los alimentos y con bajos costos relativos, que permiten aplicar el método en regiones de muy diversos
recursos.

•EL DESARROLLO DE ‘TECNOLOGÍA  APROPIADA’ significa:
- Compatibilizar elevado nivel de rigor técnico con bajo costo operacional.
- Responder con calidad las demandas específicas del área de salud, racionalizando los gastos públicos.

OTROS OBJETIVOS DEL BANCO DE LECHE
Investigación Básica y Clínica: 
Áreas de nutrición, bioquímica, bromatología, perinatología, inmunología, psicología, infectología, bacteriología, física, química, epidemiología, oncología, entre otras.

Entrenamiento: 

Formación de recursos humanos para habilitar otros bancos, y consejería integral en el amamantamiento y la manipulación apropiada de la leche humana.

Divulgación de información: 

Boletín mensual, redes sociales, presentaciones y publicaciones en eventos científicos, publicaciones en diarios,  revistas y televisión, folletería.

CÓMO FUNCIONA UN BANCO DE LECHE HUMANA

¿Qué se necesita para que funcione adecuadamente un Banco de Leche Humana?

1. ÁREA FÍSICA
Variable, según necesidades del sistema.
El BLH del HLL tiene 140 m2, construido especialmente para tal efecto en el Segundo Piso de la Maternidad JFMoreno del Hospital Lagomaggiore, vinculado al Servicio de  Neonatología
a) Área de recepción donantes: 12 m2
b) Área de higiene-limpieza del personal y donantes: 3-4 m2
c) Área extracción de leche: 2 m2 por butaca(7 butacas) n
d) Área de selección, clasificación, pasteurización y control de calidad: 15  m2

e) Área de stock o almacenamiento: 2 m2 por congelador-freezer
f ) Área control de calidad (laboratorio): 15 m2
g) Área de esterilización de materiales: 6 m2
h) Área bacteriología 4 m2
h) Área de distribución: 5 m2
i ) Área de oficina y reuniones 16 m2
j) Área compartida de limpieza y alistamiento de materiales  10 m2
k) Vestuario personal: 6 m2
k) Aseo y baño del personal: 3,5 m2

2. Equipamiento FUNDAMENTAL

a) Pasteurizadora (Baño de María, Pasteurizador y Enfriador)
b) Bombas mecánicas, manuales y eléctricas para extracción de leche
c) Grupo electrógeno propio
d) Micro Centrífuga (1) Centrífuga de tubos (1) Baño de María (1)
e) Equipo de recopilación y monitoreo de datos (PC y software apropiados )
f) 2 Freezers  verticales para leche donada ‘cruda’ (LHC) hasta 14 días.
g) 1 Freezer vertical para LHPasteurizada en proceso
h) 2 Freezers horizontales de mayor capacidad para almacenamiento de leche humana pasteurizada procesada y apta (hasta 6 meses)
h) 5 Heladeras y 2 Hornos microondas
i) Equipo electrónico de monitoreo continuo de los equipos de frío 24hs-365 días SIMT/Datasense
j) Ablandador de agua dura PSA, con bomba y tanque de agua
k) Campana de flujo laminar
l) LACTOSCAN
m) Equipo ‘Roof Top’ de aire acondicionado y limpieza de partículas (laboratorio y sala de extracción)
n) Camioneta exclusiva y alistada con aislante térmico y conexión eléctrica para conservadoras de leche para la búsqueda a domicilio y a los CRLH de la leche donada

3. RECURSOS HUMANOS BLH MENDOZA
Staff del Banco de Leche Humana, mayo de 2020
Encargada:
Médica Pediatra Rocío Fontana

Nutricionistas:
Estela dos Santos - Natalia Ramos Lombardo - Celia Vallejos Cecilia Leonardi - Elisa Olivieri - Florencia Bernal - Paula Sosa Guadalupe Contreras

Bromatólogas:
Adriana Yannelli - Ma.del Carmen Gerry - Ma. Ángela Gassull

Enfermeras:
Cristina Quiroga - Martha Flores - Edith Velasco - Mabel Soloa - Andrea Salazar Marianela Herrera - Yamila González - Jaquelina Lawson - Catalina Barrientos Ana María Rosales – Mabel Varela – Denise Paredes

Laboratorio:
Bioquímica Bacterióloga Beatriz Toranzo Técnica de Lab. Paola Vega

Técnica en alimentos:
Amalia Ordóñez

Chofer móvil:
Servicio de Movilidad HLL

Limpieza, higiene y distribución alimentaria:
Servicio de Limpieza HLL


SELECCIÓN DE LA LECHE EN EL BLH

‘Las extraordinarias características físicas, químicas y biológicas de la leche se expresan en cada mamada y a través del tiempo que dura la lactancia’
Durante una mamada habitual, el bebé extrae primero agua y componentes inmunológicos, luego proteínas, minerales, vitaminas y azúcares y finalmente un rico ‘postre cremoso’...

•Durante los primeros 5 días, etapa del calostro, la secreción láctea es abundante en componentes inmunológicos, otras proteínas, además de calcio y otros minerales.
•En el período de la leche de transición (del 6° al 15° día) en la leche de madres de término, la producción de leche ‘acompaña’ día a día al bebé en su maduración gastrointestinal e integral; hay una leche del 7° día, del 8° día y así hasta el 15° día…
•Finalmente, a partir del 16° día, la secreción láctea en las madres de término se llama leche madura porque tiene todos los componentes imprescindibles para el crecimiento y desarrollo del bebé.

Algo similar ocurre con la leche de madres de prematuros, aunque la secreción de los primeros 5 días (etapa ‘calostral’ en las madres de niños de término) podría prolongarse hasta las primeras cuatro semanas en cuanto a los componentes inmunológicos y proteicos que contiene. 
A su vez, las características individuales de la secreción de leche en cada mujer hacen que en cada grupo de ellas predomine relativamente uno de los componentes sobre los otros: algunas leches tendrán más componente graso, otras más componentes inmunológicos, otras más proteínas, otras más azúcares.

Entonces se puede seleccionar y disponer de distintos tipos de leche según necesidades de los receptores, los bebés de alto riesgo.

TIEMPO DE CONSERVACIÓN DE LA LECHE HUMANA

PRODUCTO CONSERVACIÓN VALIDEZ
Leche humana cruda Congelador o freezer 15 días
Leche humana cruda (*) Heladera (2 -8°C) 72 horas
Leche humana cruda Temperatura ambiente Consumo inmediato
Leche humana pasteurizada Freezer 6 meses
Leche humana pasteurizada Heladera (2 -8°C) 24 horas
Leche humana pasteurizada Temperatura ambiente Consumo inmediato


Actualización del BLH, según evidencia científica, (2016). (*)Si es leche de madres de prematuros es válida sólo por 24 horas porque pierde su acción antioxidante antes de la administración.